Nawigacja:  Obsługa okien > Umowy na realizację świadczeń > Przegląd wniosków o rozliczenie indywidualne > Rozliczenia indywidualne > Wniosek o rozliczenie świadczenia, którego koszt przekracza wartość 15 000 zł i wartość obliczaną wg wzoru określonego w § 22 ust. 1 pkt 1 obowiązującego zarządzenia Prezesa NFZ (6104) >

Kosztorys

Previous pageReturn to chapter overviewNext page

W przypadku tworzenia wniosku kategorii 6104 "rozliczenie świadczenia, którego koszt przekracza wartość 15 000 zł i wartość obliczaną wg wzoru określonego w § 22 ust. 1 pkt 1 obowiązującego zarządzenia Prezesa NFZ" należy również wypełnić kosztorys. Przycisk umożliwiający wypełnienie kosztorysu dostępny jest po wskazaniu umowy w części B wprowadzanego wniosku.

 

clip0148

 

Po otwarciu kosztorysu dostępne są następujące elementy:

 

Sekcja A - Specyfikacja kosztowa wniosku

 

clip0331

 

Poz. 1 w kosztorysie jest automatycznie przepisana z wniosku

 

Sekcja B - Termin realizacji świadczenia

 

clip0332

 

W sytuacji kiedy dla wybranego na wniosku typu umowy, w okresie wykonywania świadczeń i dla tego samego świadczeniodawcy nie ma innych umów, po przejściu na kosztorys, do sekcji B wpisywana jest umowa z wniosku. Zakresy wybierane w ramach sekcji C są z tej umowy. W przypadku kiedy dla w/w warunków jest więcej umów to po przejściu na kosztorys, sekcja B jest pusta i należy ją wypełnić.

 

Poz. 1 jest automatycznie przepisana z wcześniej wypełnionego wniosku (poz. 4 we wniosku) jeżeli dla tego samego świadczeniodawcy w okresie wykonywania świadczeń nie ma innych umów. W przypadku kiedy w okresie wykonywania świadczeń jest więcej umów to pole jest puste i należy je wypełnić. Wybór umowy jest ograniczony atrybutami wynikającymi z wniosku:

umowa w kosztorysie i wniosku musi dotyczyć tego samego świadczeniodawcy

typ umowy w kosztorysie jest zgodny z typem umowy wybranej we wniosku

umowa wybrana w kosztorysie obowiązuje w dniu wynikającym z daty końca realizacji świadczenia

Poz. 2 jest automatycznie przepisana z danych o umowie i jej zakresie.

Poz. 3 jest automatycznie przepisana z danych o umowie i jej zakresie.

Poz. 4 i poz. 5

– przepisane z wcześniej wypełnionego wniosku (poz. 52 i poz. 53 wniosku – jeżeli wypełnione),

– poz. 4 przyjmuje automatycznie wartość pola nr 9, natomiast poz. 4 przyjmuje wartość z poz. 10n (n – dla ostatniego świadczenia, np. 10c)

 

Poz. 6 jest automatycznie wyliczona z różnicy poz. 5 i poz. 4

– przy założeniu, że pierwszy i ostatni dzień liczy się jako jeden

 

Sekcja C - Realizacja świadczenia w poszczególnych komórkach organizacyjnych

 

clip0314

 

Liczba podsekcji (np. C1.1, C2.1, C3.1, …, Cx) jest zmienna i dodawana dynamicznie przez użytkownika

Data zakończenia wcześniejszego pobytu równa jest dacie początku kolejnego

 

Dodanie kolejnego zakresu ma miejsce poprzez kliknięcie przycisku clip0308 i wybranie umowy ze słownika, w którym:

jeśli podany jest zakres i świadczenia – postać opisu będzie taka jak C1.1 na wzorze

jeśli podany jest zakres „specjalny” (czyli to co wymienione pomiędzy C2.1 i C2.2 na wzorze) wtedy opcje są następujące:

oświadczeniodawca może wypełnić równocześnie sekcję Cx.1 i CX.2,

oświadczeniodawca może wypełnić tylko Cx.1 albo tylko Cx.2,

oświadczeniodawca może nie wypełnić żadnej z sekcji tj. ani Cx.1 ani Cx.2, tylko samą część Cx.

 

Podczas wyboru zakresu świadczeń słownik zakresów świadczeń jest zawężony do umowy pochodzącej z głównego wniosku. Kod ten jest na stale wpisany do filtra i pole jest zablokowane do edycji.

 

clip0315

clip0316

 

 

Sekcja D - Koszty medyczne świadczenia (poza świadczeniami rozliczanymi w skali TISS)

 

clip0242

 

Każda z podsekcji części D posiada możliwość importu danych z pliku tekstowego. Wybór pliku umożliwia przycisk clip0244, a rozpoczęcie importu przycisk clip0245. Zakłada się, że plik z danymi do specyfikacji kosztowej będzie spełniał następujące wymagania:

1.        Kolumny:

a.        Nazwa

b.        Liczba

c.        Cena jednostkowa

 

2.        Końce linii

a.         Poszczególne rekordy rozdzielone są znakami końca linii (CRLF).

b.         Ostatnia linia w pliku może nie zawierać znaku końca linii

 

3.        Separator - wartości pól zgodnie z nazwą formatu rozdzielone są:

a.        znakiem średnika

b.        tabulatorem

 

4.        Wartości pól mogą być ujęte w cudzysłowy

a.        Wartości zawierające używany znak separatora (średnik, znak tabulacji) muszą być ujęte w cudzysłowy

b.        Aby w treści pola umieścić cudzysłów należy wpisać znak cudzysłowu dwukrotnie, całą wartość ujmując w cudzysłowy

 

Pozostałe sekcje

 

clip0247

 

Poz. 24 – edytowalna i uzupełniana przez świadczeniodawcę

 

Kliknięcie przycisku OK spowoduje zatwierdzenie kosztorysu jednakże nie spowoduje zapisania go w bazie danych. Zapisanie kosztorysu spowoduje kliknięcie przycisku Zapisz znajdującego się na wniosku.